近日,國家衛健委、國家醫保局、國家中醫藥局、中央軍委后勤保障部衛生局聯(lián)合發(fā)布的《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》明確,醫療機構應按照“以保障質(zhì)量安全為底線(xiàn),以質(zhì)量控制合格為前提,以降低患者負擔為導向,以滿(mǎn)足診療需求為根本,以接診醫師判斷為標準”的原則,開(kāi)展檢查檢驗結果互認工作。
文件指出,有條件的醫療機構可開(kāi)設檢查檢驗門(mén)診,由醫學(xué)影像和放射治療專(zhuān)業(yè)或醫學(xué)檢驗、病理專(zhuān)業(yè)執業(yè)醫師出診,獨立提供疾病診斷報告服務(wù)。醫療機構檢查檢驗結果互認標志統一為HR。檢查檢驗項目參加各級質(zhì)控組織開(kāi)展的質(zhì)量評價(jià)并合格的,醫療機構應當標注其相應的互認范圍與互認標識,例如“全國HR”“京津冀HR”“北京市西城區HR”等。未按要求參加質(zhì)量評價(jià)或質(zhì)量評價(jià)不合格的檢查檢驗項目,不得標注。
文件強調,醫療機構及其醫務(wù)人員應在不影響疾病診療的前提下,對標有全國或本機構所在地區互認標識的檢查檢驗結果予以互認。對于患者提供的已有檢查檢驗結果符合互認條件、滿(mǎn)足診療需要的,醫療機構及其醫務(wù)人員不得重復進(jìn)行檢查檢驗。因病情變化,檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符,難以滿(mǎn)足臨床診療需求等情況,醫療機構及其醫務(wù)人員可以對相關(guān)項目進(jìn)行重新檢查。
文件明確,不同地區通過(guò)簽署協(xié)議,共同開(kāi)展檢查檢驗互認工作的,應當由有關(guān)地區衛生健康行政部門(mén)共同組建或者指定質(zhì)控組織開(kāi)展相關(guān)工作。參加相關(guān)質(zhì)量評價(jià)并合格的,互認范圍為協(xié)議地區。省級衛生健康行政部門(mén)應當指導轄區醫療機構統一檢查檢驗結果報告單樣式,對于檢驗結果應當注明所使用的檢測方法及參考區間。鼓勵醫療機構將在同一區域范圍內互認的檢查檢驗結果在一份報告單中出具,并在報告單上統一標注相應互認區域范圍和互認標識。
文件還明確,合理確定醫?;痤A算總額,不因檢查檢驗結果互認調減區域總額預算和單個(gè)醫療機構預算總額。有條件的醫療機構可以將醫務(wù)人員開(kāi)展檢查檢驗結果互認工作的情況納入本機構績(jì)效分配考核機制。同時(shí),鼓勵各級醫療保障經(jīng)辦機構將醫療機構開(kāi)展檢查檢驗結果互認工作的情況作為醫保定點(diǎn)機構評定標準。